MEDYCYNA SPORTOWA

- USZKODZENIE ŁĄKOTKI
łąkotka w stawie kolanowym pełni funkcje stabilizującą i amortyzującą. Jest bardzo ważną
składową tego stawu. W każdym stawie wyróżniamy 2 łąkotki: przyśrodkową i boczną, któ-
re znajdują się pomiędzy powierzchniami stawowymi kości udowej i piszczelowej. Uszkodz-
enie tych struktur następuje najczęściej podczas uprawiania sportu i jest wynikiem działania
zbyt dużych sił. Uszkodzeniu ulega wielokrotnie częściej łąkotka przyśrodkowa Cechy uszko-
dzenia: ból po stronie bocznej lub przyśrodkowej stawu w okolicach szparystawowej, ograni-
czenie zakresu ruchu, obrzęk, trzeszczenie stawu, niestabilność, uczucie blokady w stawie.
Badanie USG lub rezonans magnetyczny są wstanie stwierdzić rodzaj uszkodzenia. Łąkotki z
racji słabego ukrwienia żadko kiedy kwalifikują się do leczenia zachowawczego, w większo-
ści przypadków zaleca się artroskopie i chirurgiczne naprawienie patologii. W dzisiejszych -
czasach doceniając funkcje łąkotek unika się całkowitego jej usunięcia(możliwość wystąpienia
zmian zwyrodnieniowych). Rehabilitacja polega na odzyskaniu pełnego zakresu ruchu, wzmo-
cnieniu mięśni stabilizujących staw oraz pózniejszej profilaktyce. Po częściowym wycięciu łą-
kotki powrót sportowca trwa ok 3-4 tyg.
- USZKODZENIE WIĄZADŁA KOLANOWEGO PRZEDNIEGO:
jest jednym z najczęstrzych uszkodzeń aparatu więzdłowego kolana i w większości przypad-
ków wymaga leczenia operacyjnego. Więzadła krzyżowe przednie stabilizują staw w w akcie
zginania i prostowania. W miarę narastania zgięcia zmniejsza się naprężenie więzadła krzyżo-
wego przedniego, natomiast zwiększa się naprężenie wiązadła krzyżowego tylnego. W ruchu
prostowania sytuacja jest odwrotna. Uszkodzenie tego wiązadła charakteryzuje się dystabiliza-
cją i uciekaniem kolana do przodu. Do przeszczepu wykorzystuje się wiązdło właściwe rze-
pki, ścięgna mięśni półścięgnistego lub smukłego, rzadziej mięśnia czworogłowego. Dzisiej-
sze możliwości medyczne pozwalają na powrót do sportu wyczynowego. Po operacyjnej re-
konstrukcji wiązadła nadrzędną rolę pełni rehabilitacja, która prawidłowo prowadzona do mini-
mum skraca czas rekonwalescencji. Zabieg najczęściej wykonuje się po ok miesiąca po urazie,
co pozwala na przygotowanie pacjenta do opercji: zmniejszenie bólu,odzyskanie zakresu ruchu
siły mięśniowej oraz czucia priorecepcyjnego(głębokiego). Dopiero tak przygotowany staw na-
daje się do skutecznej i mało ryzykownej operacji, co wpływa też na szybszy powrót do akty-
wności rekreacyjnej i sportowej. Czas powrotu do pełnej aktywności sportowej od okresu po-
operacynego waha się w granicach 6-9 miesięcy.


Kość udowa
Wiązadlo
krzyżowe tylne
Wiązadło
krzyżowe
przednie
Kość
piszczelowa