MÓZGOWE PORAŻENIE DZIECIĘCE
ETIOLOGIA I PATOGENEZA:
- MPD jest to niepostępujące uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego powstałe w okresie ciąży lub okresu okołoporodowe.
Jest to związane z pewnymi nieprawidłowościami w przebiegu ciąży( niedotlenienie OUN, wcześniactwo, stany zapalne, wylewy
śródczaszkowe, hiperbilirubilemia. Patologia ta nie jest odrębną jednostką chorobową, ale jej różnorodny charakter etiologiczny i
anatomopatologiczny jest przyczyną różnorodności objawów .
KLINICZNE POSTACIE:
- tetraplegia spastyczna (uogólniona) -obustronne porażenie kurczowe(diplegia) -postać móżdzkowa (atatyczna)
- porażenie kurczowe połowicze (hemiplegia) -obustronne porażenie połowicze(hemiplegia bilateralis) -postać pozapiramidowa
-postać dyskinetyczna -postać hipotoniczno-astatyczna -postać tetraplegiczna
hemiplegia spastica:
Objawy: porażenie jednostronne z przewagą kończyny górnej, rozwój umysłowy prawidłowy lub nieznacznie obniżony, mniejsza aktywność kończyn
objętych niedowładem w porównaniu do zdrowych.
diplegia spastica:
Objawy: przeważnie niedowład kkd nad kkg, często występuje u wcześniaków, objawy kliniczne są różnorodne i zależą od rozległości ogniska patologii,
często występują zaburzenia mowy, słuchu, wzroku, rozwój umysłowy w granicach normy, rzadziej padaczka i zaburzenia emocjonalne.
postać tetraplegiczna:
przebiega z zajęciem czterech kończyn, uogólniona spastyczność, dobry stan psychiczny.
OBJAWY WSPÓISTNIEJĄCE:
- Upośledzenie umysłowe(postać spastyczna i hipotoniczna ok75%), zaburzenia w sferze emocjonalnej(duża pobudliwość), chwiejny nastrój, napady
padaczkowe, zaburzenia mowy słuchu, widzenia, pseudodebilizm( rzekomy niedorozwój umysłowy w postaciach dyskinetycznych z powodu trudności
ocenie), zaburzenie zachowania ok 50% i nieprawidłowy rozwój osobowości.
Dalej<<<<