CHOROBA ZWYRODNIENIOWA STAWÓW

PATOGENEZA I ETIOLOGIA:
Chorobę zwyrodnieniową dzielimy na pierwotną(idiopatyczną), której czynniki powstania nie są poznane oraz wtórną gdzie
przypuszcza się, że przyczyną choroby są : czynniki wrodzone lub dziedziczne np dysplazje stawów, hemofilia, wady kości lub
stawów oraz czynniki nabyte np: miejscowe urazy, uszkodzenia, przebyte zapalenie stawów, martwice, dostawowe iniekcje. Nie
mniejsze znaczenie mają czynniki neurogenne np: uszkodzenie nerwów obwodowych i ogólne: otyłość, cukrzyca, dna
moczanowa, nadczynność przytarczyc. Choroba ta jest wynikiem wewnętrznych zmian w obrębie aparatu ruchowego.
Powtarzające się mikrourazy i procesy zapalne w obrębie torebek stawowych mają niszczący wpływ na tkankę chrzęstną i
kostną, która ulega zwyrodnieniu. Mechanizmy obronne, kompensacyjne organizmu w takiej sytuacji wytwarzają wyrośla kostne
tzw osteofity, które są odpowiedzią organizmu na dystabilizacje poprzez zmiany zwyrodnieniowe np kręgosłupa. Trzeba jednak
podkreślić,że zmiany zwyrodnieniowe są naturalnym etapem starzenia się.Choroba zwyrodnieniowa na ogół nie powoduje zmian
w narządach wewnętrznych. Obserwowane są jednak uciski na korzenie nerwów obwodowych co morze być przyczyną ostrego
bólu i niedowładu.
ZWYRODNIENIE STAWU BIODROWEGO (KOKSARTROZA)
- charakteryzuje go ból podczas obciążania kończyny( od pachwiny poprzez
przednio-boczną pow uda do kolana).
- trudności w chodzeniu.
- przy badaniu ograniczenie ruchu biodra (szczególnie rotacji wewnętrznej)
- dolegliwości bólowe
- obecność osteofitów przy prześwietleniu.
A
B
Na rys A widoczny zdrowy staw biodrowy, rys B
przedstawia staw biodrowy objęty zmianami
zwyrodnieniowymi (zniszczenie chrząstki stawowej
pokrywającej kość)